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Strahlentherapie des Meningeoms |
| Allgemeines |
Komplette Resektion: 90% lokale Kontrolle. Wenn komplette Resektion nicht möglich: Strahlentherapie |
RTOG-Risikogruppen |
| Risk |
Tumor |
| Low Risk |
- primäres Meningeom G1
- vollständige Resektion oder
- subtotale Resektion
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| Intermediate Risk |
- Rezidiviertes Meningeom G1
- vollständige Resektion oder
- subtotale Resektion
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| High Risk |
- Jedes Meningeom G3
- rezidiviertes Meningeom G2 nach vollständiger oder subtotaler Resektion
- primäres Meningeom G2 nach subtotaler Resektion
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CTV |
Das GTV wird um einem Margin vergrößert, der von der Tumorsituation abhängt
| Risk |
G1 |
G2 |
G3 |
| Margin zum Gehirn |
o mm bei exzelenter Bildgebung
1-2 mm bei suboptimaler
Sichtbarkeit |
5 mm ohne Hirninvasion
5 - 10 mm mit Hirninvasion |
10 mm
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| Margin in der Dura-Ebene |
5 mmp;
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5 – 10 mm |
mindestens 10 mm |
| Hyperostotischer Knochen oder Knocheninfiltration |
5 mm
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10 mm, Reduktion an kritischen Strukturen möglich |
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Radiatio |
- Grading I: OP ausreichend
- Grading II: OP +- RT
- Grading III: immer zusätzliche RT
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Nach genauerer Analyse des Methylierungsmusters kann die Indikation zur Nachbestrahlung präziser gestellt werden (4) |
Dosierung |
SBRT: 25,2 Gy, ED 4,2 Gy; 6 fx. |
Standardfraktionierung: 50,4 Gy; ED
1,8 Gy; 28 fx. |
Rezidiv |
STORM-Studie |
Teil von |
Therapie des Meningeoms |
Meningeom |
ZNS-Tumore |
Onkologie |
Quellen |
1.) Eckert F:
DeGRO, Leipzig 2018
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| wichtiger Hinweis! |
Für die Richtigkeit von Indikationen,
Dosisangaben und Zielvolumina kann keine Garantie übernommen werden.
In Zweifelsfällen sind die aktuellen nationalen und internationalen Leitlinien einzusehen. |
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