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Immunmodulatoren |
| allgemeines |
MMP prof: weniger für Immuntherapie geeignet, keine Microsatelliten-Instabilität
MMP def: besser für Immuntherapie geeignet, Microsateliten-Instabilität |
IMiD |
Immunmodulatory Drug |
| Thalidomid |
Celgene® |
multiples Myelom: Erstlinientherapie in Kombination mit Melphalan und Prednison |
| Lenalidomid |
Revlimia® |
Pomalidomid, Imnovid® |
multiples Myelom |
Zulassung in der BRD
- bei multiplem Myelom
- in Kombination mit Dexamethason
- Rezidiv oder
- Refraktär
- nach 2 vorausgehenden Therapien
- darunter Lenalidomid und
- Bortezombin
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| M. Ossler: PATH-HHT-Studie(4) |
| T-Rezept |
Thalidomid, Lenalidomid dürfen in der BRD ab dem 1.2.16 nur mit einem speziellen T-Rezept verordnet werden. |
Bezug durch die BfArM |
| Immune checkpoints |
Auf der Oberfläche aktivierter T-Zellen befinden
sich Rezeptoren, die bei Aktivierung eine Immunreaktion verhindern, um
normale Zellen vor Angriffen zu schützen. |
Dieser Mechanismus wird von Tumorzellen
missbraucht, um der Immunabwehr zu entgehen. |
CTLA-4 und PD-1 sind Oberflächenzezeptoren, die
durch Antikörper eine Deaktivierung von T-Zellen verhindern. |
| CTLA-4 |
| Cytotoxic T-Lymphocyte Antigen 4 |
= CD152 |
| Ipilimumab |
YERVOY® |
Anwendung beim Melanom |
| Tremelimumab |
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Anwendung beim Leberzell-Ca in Kombination mit
Durvalumab |
HIMALAYA-Studie(3) |
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| PD-1-IH |
| Programmed cell Death-1 |
PD-1 Rezeptoren
von Tumorzellen binden an PD-L1 und PD-L2 von aktivierten T-Zellen |
Dadurch wird der Angriff von aktivierten T-Zellen auf Tumorzellen blockiert |
| Nivolumab, OPDIVO® |
Pembrolizumab, Keytruda® |
Avelumab |
| Lambrolizumab |
Atezolizumab TECENTRIQ® |
Durvalumab IMFINZI® |
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| LAG-3 |
Lymphocyte-activation gene |
inhibitory immune checkpoint |
Relatlimab: LAG-3–blockierender AK |
RELATIVITY-047: Melanom (2) |
| Blinatumomab |
Blincyto® |
Bidirektionaler AK, der CD3-T-Zellen auf CD19 umprogrammiert. |
Die T-Tellen greifen dann CS19-Leukämiezellen an. |
| Imiquimod |
Aldara® |
Creme mit 5% Imiquimod, Beutel mit 0,25g Creme. Immunologische Therapie |
Therapie des Basalioms, der aktinischen Keratose |
| Mifamurtid |
Mepact |
Zulassung: Osteosarkom |
| Thymosin α 1 |
Polypeptid, wird im Thymus gebildet.
Verstärkt die T-Zell-vermittelte Immunantwort.
Stimuliert die T-Zell-Differenzierung.
Aktiviert NK-Zellen und dentritische Zellen.
Testung bei Melanomen. |
| Interleukin |
IL-2: cutane T-Zellymphome, Nierenzellkarzinom, malignes Melanom |
IL-6: Castleman's disase |
| Elotuzumab |
MAB gegen SLAMF7 |
signaling lymphocytic activation molecule F7 |
Auf Myelom und NK-Zellen |
Multiples Myelom: ELOQUENT-2-Studie |
| CAR |
Chimeric Antigen Receptor T-cell therapy |
- T-Zellen des Patienten werden entnommen
- Durch Gen-Manipulation erhalten sie einen Chimeric Antigen Receptor (CAR).
- Reinfusion der CAR-T-Zellen
- Die CAR-T-Zellen zerstören Zellen mit CD19-Antgen (1)
- CD19-Antigen wird z.B. von CLL, ALL und DLBCL exprimiert.
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| Fresolumimab |
TGF-β-IH |
Phase 1 NSCLC, Kombination mit RT |
| Tarlatamab |
DLL3 auf SCLC-Zellen |
Bindet an DLL3 und CD3-Komplex auf T-Zellen |
Teil von |
immunologische Therapie |
Therapie von Tumorerkrankungen |
Onkologie |
| Quellen |
1.) Neelapu SS, Locke FL, Bartlett NL, et al.:
KTE-C19 (anti-CD19 CAR T Cells) Induces Complete Remissions in Patients with Refractory Diffuse Large B-Cell Lymphoma (DLBCL):
Results from the Pivotal Phase 2 ZUMA-1.
ASH 58th Annual Meeting, San Diego 3.-6.12.16, Abstract LBA6.
2.) Tawbi H A, et al. for the RELATIVITY-047 Investigators:
Relatlimab and Nivolumab versus Nivolumab in Untreated Advanced Melanoma.
N Engl J Med 2022;386:24-34.
DOI: 10.1056/NEJMoa2109970
3.) Sangro B, et al.:
Patient-Reported Outcomes From the Phase III HIMALAYA Study of Tremelimumab Plus Durvalumab in Unresectable Hepatocellular Carcinoma.
J Clin Oncol 2024;42:2790-2799
4.) Al-Samkari H, et al.:
Pomalidomide for Epistaxis in Hereditary Hemorrhagic Telangiectasia.
N Engl J Med 2024;391:1015-27.
DOI: 10.1056/NEJMoa2312749
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| wichtiger Hinweis! |
Eine Behandlung mit tumorwirksamen Medikamenten darf nur unter Aufsicht eines Arztes erfolgen, der über hinreichende Erfahrungen mit Tumoren und diesem Medikament hat. In Zweifelsfällen ist
die aktuelle Richtlinie und der Hersteller zu kontaktieren. |
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