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immunologische Therapie von
Tumorerkrankungen |
allgemeines |
Viele neu entstandene Tumorzellen werden unbemerkt
von der körpereigenen Immunabwehr angegriffen und zerstört. Der therapeutische
Einsatz immunologischer Prinzipien steckt beim Menschen noch in den Anfängen.
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Impfung |
| Impfung mit inaktiven Tumorzellen oder
Extrakten. Bisher nur in Studien.
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Tecemotide |
Stimuvax, liposomaler Krebs-Impfstoff BLP25 |
Vakzin vom Typ MUC1 |
Phase III-Testung beim NSCLC und Mammakarzinom |
| Tecemotide soll eine Immunantwort auf
MUC1-exprimierende Tumorzellen induzieren. |
MUC1 wird auf der Oberfläche von Bronchial-, Mamma-
oder Kolorektalkarzinomen exprimiert. |
| Sipuleucel-T |
PROVENGE® |
Autologe CD54+-Zellen aktiviert mit recombinantem
PAP/GM-CSF (Prostate Acid Phosphatase) |
Induziert Typ 1 oder Typ 2 Immunreaktion gegen
Prostata-Karzinom-Zellen |
| Indikation |
asymptomatisches oder minimal symptomatisches metastatiertes HR-Prostatakarzinom.
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Monoklonale Antikörper |
Z.B. bindet Trastuzumab an den Her2-Rezeptor an der
Oberfläche mancher Brustkrebszellen. Dadurch wird Komplement aktiviert und die
Tumorzelle abgetötet.
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T-Lymphozyten |
T-Lymphozyten können gezielt
Tumorzellen abtöten, wenn sie ein bestimmtes Oberflächenantigen vorfinden .
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CAR-T-Zellen (1,2,3) |
chimeric antigen receptor |
Kombiniert ein CD19 erkennendes Molekül mit einem Aktivierungsschalter für die T-Zelle |
T-Lymphozyten des Patienten werden im Labor mit einem CAR-Rezeptor ausgestattet und infundiert. |
| CD19-Zellen, z.B. Leukämie- oder Lymphomzellen, werden sofort attackieren und zerstört. |
CAR-T-Zelle vermehren sich rasch und bildet bis zu 10 000 Tochterzellen. |
Immunmodulation |
Verstärkung der Immunantwort gegen
Tumorzellen. |
Zytokine |
Verstärkung der körpereigenen
Tumorabwehr durch Einsatz von Zytokinen(analoga).
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| GVHD |
graft-versus-host Reaktion |
Nach allogener
Stammzelltranplantation greifen Spender-Immunzellen (graft) die Wirtszellen
(host) an. |
Teil von |
Therapie von Tumorerkrankungen |
Onkologie |
| Quellen |
1.) Paszkiewicz PJ, et al.:
Targeted Antibody-Mediated Depletion of Murine CD19 CAR T Cells Permanently Reverses B Cell Aplasia.
J Clin Investigation 2015;126:4262–4272
2.) Rodgers DT:
Switch-Mediated Activation and Retargeting of CAR-T Cells for B-Cell Malignancies.
Proceedings of the National Academy of Sciences USA 2016;113: E459–E468
3.) Wu CY, et al.:
Remote Control of Therapeutic T Cells through a Small Molecule-Gated Chimeric Receptor.
Science 2015;350:aab4077
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| wichtiger Hinweis! |
Eine Behandlung mit tumorwirksamen Medikamenten darf nur unter Aufsicht eines Arztes erfolgen, der über hinreichende Erfahrungen mit Tumoren und diesem Medikament hat. In Zweifelsfällen ist
die aktuelle Richtlinie und der Hersteller zu kontaktieren. |
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