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Osteosarkom |
am häufigsten befallene Knochen
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| Allgemeines |
Entstehen aus Osteoblasten bevorzugt an Stellen
raschen Knochenwachstums. |
| Epidemiologie |
Vorkommen an den Enden der Röhrenknochen von
Tibia, Femur oder Humerus. 50% im Bereich des Kniegelenks. 80% primär
metastasiert.
| Häufigster maligner Knochentumor im Kindes- und Jugendalter
(1,2,3). Mehr Jungen als Mädchen. |
| Prognose |
Vorkommen an den Enden der Röhrenknochen von
Tibia, Femur oder Humerus. 50% im Bereich des Kniegelenks. 90 % untere
Extremität, 80% primär
metastasiert.
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| Stadien |
Gesmeinsames Staging aller Sarkome. |
| Prognose |
60-70% 5a-Survival. Bei Metastasen <40% 5a-Survival. |
| Klinik |
pathologischen Frakturen |
| Metastasierung |
Oft Mikrometastase der Lunge.
23% primär ausschließlich Lungenmetastasen. |
| Diagnostik |
MRT- Bild eines Osteosarkoms des Humerus
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| Morphologie |
Sarkomzellen produzieren nur noch Osteoid und
lagern kein Hydoxylapatit ein. |
| Molekularbiologie |
> 70% Retinoblastom-Gen-Mutation.
TP53-Gen-Mutation. |
| Therapie |
Chemotherapie mit Cisplatin, Doxorubicin und
Methotrexat. Dann Amputation oder radikales Resektion. Postoperative Chemotherapie. |
| Ergebnisse |
. |
Operation |
. |
Radiatio |
. |
Chemotherapie |
Mifamurtid: Immunmodulator |
Target - Therapie |
. |
Quellen |
1.) Steliarova-Foucher E, Colombet M, Ries LAG et al.:
International Incidence of Childhood Cancer, 2001 – 10: a population-based registry study.
Lancet Oncol 2017;18:719 – 731
2.) Kaatsch P, Strothotte J, Becker C, Bielack S, Dirksen U, Blettner M:
Pediatric bone tumors in Germany from 1987 to 2011: incidence rates, time trends and survival.
Acta Oncol 2016;55:1145 – 1151
3.) Amadeo B, Penel N, Coindre JM et al.:
Incidence and time trends of sarcoma (2000-2013): results from the French Network of Cancer Registries (FRANCIM).
BMC Cancer 2020;20:190
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Teil von |
Knochenbildende Tumoren |
Sarkome und gutartige Weichteiltumoren |
Onkologie |
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