zurück Home	Histologische Klassifikation invasiver Mammakarzinome WHO 2012
allgemeines	ICD-O-Schlüsselziffern		Armed Forces Institute of Pathologie (AFIP) - Einteilung
invasives Karzinom NST	NST: no spezial Type, ohne speziellen Typ. Häufigste Form, ersetzt andere Bezeichnungen: duktal NOS, scirrhöses Karzinom, Carcinoma solidum simplex, infiltrierendes duktales Karzinom
lobulär	invasives lobuläres Karzinom, von Läppchen abstammend
tubulär	hoch differenziert, von normalen Ductuli schwer zu unterscheiden, gute Prognose
kribriform	Ähnliches Wachstumsmuster wie intraduktale cribrifore Karzinome. Gute Prognose. Bis 50% tubuläre Anteile erlaubt.
medullär	Karzinome mit medullären Strukturen. Sehr wenig Bindegewebe, daher weich. Schließt das medulläre Karzinom, das atypische medulläre und einen Teil der duktalen NST ein.
mit Metaplasie	Metaplastic Carcinoma: Plattenepithel- oder mesenchymale Differenzierung, fibrös, spindelzellig, chondroid, ossär, myoepithelial.
apokrin	Ähnlichkeit mit Schweißdrüsen. ER und PR meistens negativ, Androgen-Rezeptor positiv. Erhöhte Androgenreaktion
Speicheldrüsenartiges Karzinom	Salivary gland / skin adnexal Type. Zylindrome, Klarzell- Hidradenome(CCH). Z.T Brooke-Spiegler-Syndrom.
adenoid-zystisch, ACC	Ähnelt adenoid-zystischen Tumoren der Speicheldrüsen. 50% subareolär. Wenig maligne. 1% aller MK.
muzinöse und Siegelring - Karzinome	Schleim bildend. Nester von Tumorzellen umgeben von Schleimseen. Siegelringzellen speichern den Schleim intrazellulär und drücken den Kern an den Rand.  Günstige Prognose.
neuroendokrine Differenzierung	Expression von Chromogranin und Synaptophysin, NES (Neuron-spezifische Enolase) bei allen schlecht differenzierten Fällen positiv.
invasiv papillär	>90% papilläre Differenzierung, maligne Variante intraduktaler oder intrazystischer Papillome
IMPC, invasiv mikropapillär	maulbeerartige Zellaggregate. Aggressives Verhalten. Tumorzellen tubulär angeordnet mit kleinem oder fehlendem Lumen. Ausgedehnte Penetration von Lymph- und Blutgefäßen. Ausgeprägter Befall von Lymphknoten.
inflammatorisch	Sehr aggressive Form. Dermale lymphatische Tumoremboli.Primärtumor oft Karzinom NST Grad 3. Oft ER negativ, Her2 positiv und p53-positiv. E-Cadherin - Überexpression
sekretorisch (2,3)	= juveniles Mammakarzinom. Low-grade mit solider, mikrozystischer und tubulärer Architektur. Intra- und extrazelluläres Sekret. 80% der Mammakarzinome von Kindern.
Onkozytisches Karzinom	>70% der Zellen zeigen ein eosinophiles Plasma durch sehr hohe Zahl von Mitochondrien.Onkozyt = geschwollene Zelle.
Sebazeisches Karzinom	>50% talgbildende Zellen ohne Verbindung zu Talgdrüsen der Haut.
Lipid-reiches Karzinom	>90% der Zellen haben zytoplasmatische Neutralfett-Vakuolen.
Glykogen-reiches Karzinom	>90% der Zellen haben klarzelliges Zytoplasma, welches Glykogen enthält.
Azinus-Zellkarzinom	Ähnlichkeit mit Azinus-Zellkarzinomen der Parotis. Mikrozystischer und mikroglandulärer Bau.
Mikroinvasives Karzinom	ein oder mehrere Foki bis 1 mm Größe. Am häufigsten bei high-grade DCIS.
intraduktale papilläre Läsionen	intraduktales Papillom	intraduktales papilläres Karzinom	eingekapseltes papilläres Karzinom	solides papilläres Karzinom
lymphoide Tumoren	DLBCL	Burkitt-Lymphom	T-Zell-Lymphom	MALT, follikuläres Lymphom
Metastasen	Melanom	Lungenkrebs	Ovarial-Ca	Nierenzell-Ca
Quellen	1.) Lakhani SR, et al.: WHO classification of tumors of the breast. WHO 2012 2.) Diallo R, Schaefer KL, Bankfalvi A, et al.: Secretory carcinoma of the breast: a distinct variant of invasive ductal carcinoma assessed by comparative genomic hybridization and immunohistochemistry. Hum Pathol 2003; 34: 1299-305. 3.) Lee SG, Jung SP, Lee HY, et al.: Secretory breast carcinoma: a report of three cases and a review of the literature. Oncol Lett 2014; 8: 683-6.

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