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Magen - Karzinom C16

Allgemeines

  
Epidemiologie 4.-häufigster Tumor. Helicobacter pylori - Infektion: 0,1 bis 3% entwickeln ein Magenkarzinom.
Stadien TNM - Klassifikation
Prognose
Magenkarzinom - Sterblichkeit operierter Tumore unterschiedlicher Stadien.
Klinik Teilung nach Lauren (3)
Merkmal Intestinaler Typ Diffuser Typ
Makroskopie Exophytisch, polypös, fokal Ulzerierend, diffus
Mikroskopie Glandulär Keine geordnete Architektur, Siegelringzellen
Vorläuferläsion Atrophische Gastritis, intestinale Metaplasie Nichtatrophische Gastritis
Prämaligne Läsion Adenom, Dysplasie ("Correa-Sequenz") Foveoläre Hyperplasie (?)
Alter Höheres Alter Alle Altergruppen insbesondere auch jüngeres Alter
Geschlecht Männer>Frauen Männer=Frauen
Prädilektionsstelle Antrum und Angulusfalte Gesamter Magen, vor allem Korpus
Metastasen Lymphknoten, Leber Lymphknoten, diffuse Ausbreitung in benachbarte Strukturen
Assoziation zu H. pylori Wichtigster Risikofaktor Wichtigster Risikofaktor
AEG Adenokarzinome des ösophago - gastralen Übergangs. In Deutschland gebräuchlich. Die UICC ordnet das AEG entweder dem Ösophagus-Karzinom oder dem Magenkarzinom zu.
Metastasierung Lymphabfluss des Magen.
1 Arteria gastrica sinistra
2 Milzarterie
3 Arteria hepatica

Lymphabfluss.
Diagnostik .
Morphologie Zwischen den Mucosa-Drüsen sieht man kleine stark an gefärbte, in Reihen angeordnete Tumorzellen.
 Tumorzellen.
GIST gastrointestinale Stroma-Tumoren
Therapie primäre OP, wenn möglich.
Ergebnisse .

Operation

 Tumorresektion mit negativen Schnitträndern, regionale Lymphonodektomie

Radiatio

 .

Chemotherapie

 FLOT, FLO

Target - Therapie

 .

offene Protokolle

 FLOT65+

Quellen

 1.) Moehler M, et al., Deutsche Krebsgesellschaft:
S3-Leitlinie „Magenkarzinom“ – Diagnostik und Therapie der Adenokarzinome des Magens und ösophagogastralen Übergangs.
Z Gastroenterol 49(2011):461–531

2.) Kattan MW, et al.:
Postoperative Nomogram for Disease-Specific Survival After an R0 Resection for Gastric Carcinoma.
JCO 21(2003):3647-3650

3.) Lauren P:
The two histological main types of gastric carcinoma: diffuse and so-called instestinal-type carcinoma.
Acta Pathol Microbiol 1965;64:31-49

Teil von

 Gastro - Intestinale Tumore

Impressum                         Zuletzt geändert am 21.03.2023 0:05