Sympathomimetika

Sympathomimetika

allgemeines

Stimulieren die sympathischen α- und β-Rezeptoren.

Funktion

Hormone und Neurotransmitter

Hormone

Neurotransmitter

Pharmaka

Isoprenalin, Dobutamin, Dopexamin

Direkte Sympathomimetika

Aktivieren Adrenozeptoren

Isoproterenol

Isoprenalin

Strukturisomer zu Orciprenalin
DL-1-(3,4-Dihydroxyphenyl)-2-isopropylaminoethanol

Bildquelle: Leyo vial Wikimedia commons

nicht-selektives Sympathomimetikum

Indirekte Sympathomimetika

Erhöhen die Konzentration von Adrenalin und Noradrenalin durch Steigerung der Ausschüttung und durch eine Hemmung der Wiederaufnahme.

Methylphenidat

Namen	Ritalin®, Concerta®, Medikinet®		2-Phenyl-2-(2-piperidyl)essigsäure-methylester
Wirkung	konzentrationsfördernd, antriebssteigernd, beruhigend
Indikation	ADHS (ab 6a) Narkolepsie mißbräuchlich als "Hirndoping"
Kontraindikation	Hyperthyreose Glaukom Psychosen Suchterkrankungen Phäochromozytom
Mechanismus	Im ZNS bindet Methylphenidat an die Wiederaufnahme-Transportproteine von Noradrenalin und Dopamin (nicht Adrenalin).	Dadurch bleiben diese länger im synaptischen Spalt und erregen den Sympathikus.
Nebenwirkung	Blutdruckschwankungen, Herzrasen, Anorexie, Schlaflosigkeit, Nervosität, Übelkeit, Erbrechen, Anhängigkeitsrisiko	Bei Narkolepsie: Konzentrationsschwäche, Schwitzen, Geräuschempfindlichkeit

Rezeptoren

α-Rezeptoren	Verengung der Arterien, Blutdrucksteigerung.
α1-Rezeptoren	Kontraktion der präkapillären Arteriolen von Haut, Schleimhäuten, Niere -> Anstieg des peripheren Widerstandes -> Anstieg des BlutdrucksBluddruc Detrusoraktivierung (Harndrang), 1a: Musculus dilatator pupillae
α2-Rezeptoren	Senkung des intraokulären Drucks
β1-Rezeptoren	Myokard: steigert Herzkraft und Herzfrequenz. Niere: Sekretion von Renin.
β2-Rezeptoren	Myokard: steigert Herzkraft und Herzfrequenz. Entspannung von glatten Muskeln: Erweiterung der Bronchien Gefäßerweiterung Wehenhemmung.
β3-Rezeptoren	Im braunen Fettgewebe: Lipolyse und Thermogenese