zurück Home RA, Rheumatoide Arthritis
allgemeines typisches Befallsmuster
  • Handwurzel
  • Prozessus styloideus ulnae
  • MCP
  • PIP
Klinik Deformierung der Hände mit typischer Ulnardeviation.
Immunologie TNF hat eine zentrale Rolle im Entzündungsprozess der rA
Diagnose Kriterien ACR/EULAR 2010
Zoster Patienten mit rheumatoider Arthritis haben ein erhöhtes Risiko, an Herpes zoster zu erkranken.
Therapie
Hydroxychloroquin Quensyl® 155mg FT Ursprünglich Malaria - Prophylaxe. Jetzt auch bei entzündlichen Bindegewebserkrankungen (LE, rA)
TNF-IH in Deutschland zugelassene TNF-Inhibitoren
  • Etanercept, Enbrel®
  • Certolizumab, Comzia®
  • Adalimumab, Abbvie®
  • Infliximab, Remicade®
  • Golimumab, Simponi®
Etanercept- Zulassung: Primärtherapie
  • schwere
  • aktive
  • progressive rA
  • Erwachsene
 Etanercept in Kombination mit Methotrexat
  • mittelschwere bis schwere rA
  • Erwachsene
  • Basistherapeutika oder Methotrexat unzureichend
 Etanercept - Monotherapie:
bei Methotrexat - Unverträglichkeit
Siltuximab, SYLVANT® IL6-IH SIR-ROUND-T-Studie(2): Besserung bei aktiver rheumatoider Arthritis trotz Anti-TNF-Vortherapie:
Janus - Kinase IH Tofacitinib JAK-IH
Upadacitinib JAK1-IH Phase III-Studie: SELECT-NEXT (4)
Abatacept Fusion von CTLA4 und IG-Fragment. Blockiert den CD80/86-Komplex der Antigen-präsentierenden Zellen. Verhindert eine T-Zell-Aktivierung.
Quelle 1.) Hettenkofer H-J, et al.:
Rheumatologie.
6. Auflage Thieme 2014

2.) Aletaha D, Bingham III CO, Tanaka Y, et al.:
Efficacy and safety of sirukumab in patients with active rheumatoid arthritis refractory to anti-TNF therapy (SIRROUND-T): a randomized, double-blind, placebo-controlled, parallel-group, multinational, phase 3 study.
Lancet 2017; 398: 1206–17

3.) RASN
Rheumatoid Arthritis Support Network, Orlando, Florida
Rheuma-Netzwerk mit vielen Informationen für Patienten, nur Englisch

4.) Burmester GR, Kremer JM, Van den Bosch F, et al.:
Safety and efficacy of upadacitinib in patients with rheumatoid arthritis and inadequate response to conventional synthetic disease-modifying anti-rheumatic drugs (SELECT-NEXT): a randomised, double-blind, placebocontrolled phase 3 trial.
Lancet 2018; 391: 2503–12.

Impressum                                     Zuletzt geändert am 22.04.2016 6:08