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Psoriasis: Therapie |
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| IL-36-Rezeptor-IH |
Spesolimab (6), Spevigo® |
Humanisierter MAB gegen IL-36-Rezeptoren |
Zulassung: Behandlung von Schüben bei Erwachsenen mit generalisierter pustulöser Psoriasis |
G-BA 7.23: Zusatznutzen nicht belegt |
| Janus-Kinase-IH |
Tofacitinib(2,4) |
inhibiert JAK3, JAK1, JAK2 |
In Hautfibroblasten von Psoriasis-Patienten bewirkt Tofacitinib:
- pSTAT3 vermindert
- pSTAT1 vermindert
- NF κB vermindert
- p65 vermindert
- Suppressor of cytokine signaling-3 vermehrt
- Protein inhibitor of activated STAT3 vermehrt
JAK-IH können die psoriatische Gelenkentzündung vermindern. |
| IL-17-IH |
Brodalumab(1) (Amgen) |
| Ixekizumab, Taltz® (3) |
Lilly. G-BA 10/17: beträchtlicher Zusatznutzen |
| Secukinumab (Cosentyx®) |
mittelschwere bis schwere Plaque-Psoriasis |
G-BA 10/17: beträchtlicher Zusatznutzen |
| mTOR-IH |
Tacrolismus |
Pimecrolismus |
Rapamycin |
Everolismus |
| Phospho-Diesterase-4-IH |
Apremilast |
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| Dithranol |
auch Cignolin. Wirkt keratolytisch und antientzündlich. |
Gruppe der Hydroxyanthrone |
topischen Zubereitungen 0,25 - 1 % bis zu 24 Stunden auftragen. |
| Minutentherapie: 4 % - Lösung |
Nebenwirkungen: starke Reizungen, reversible Braunfärbung. |
1,8-Dihydroxy-10H-anthracen-9-on |
| TYK2-IH (5) |
Thyrosinkinase-2, mit JAK verwandter Mediator |
Intrazelluläre Signal-Enzym. Aktiviert STAT-abhängige Gene. Beeinflusst IL-12,IL-23, IF-I und IL-3-Rezeptoren. |
| Deucravacitinib, Sotyktu® |
| Zasocitinib(8) |
oraler allosterischer TYK2-Inhibitor |
Teil von |
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Haut |
Medizin |
| Quellen |
1.) Papp KA, et al.:
Brodalumab, an Anti–Interleukin-17–Receptor Antibody for Psoriasis.
NEJM 366(2012):1181-9
2.) Bachelez H, et al.:
Tofacitinib versus etanercept or placebo in moderate-to-severe chronic plaque
psoriasis: a phase 3 randomised non-inferiority trial.
Lancet 2015; 386: 552–61
3.) Griffiths CEM, et al.:
Comparison of ixekizumab with etanercept or placebo in moderate-to-severe
psoriasis (UNCOVER-2 and UNCOVER-3): results from two phase 3 randomised trials.
Lancet 2015; 386: 541–51
4.) Gladman D, et al.:
Tofacitinib for Psoriatic Arthritis in Patients with an Inadequate Response to TNF Inhibitors.
N Engl J Med 2017;377:1525-36.
DOI: 10.1056/NEJMoa1615977
5.) Papp K, et al.:
Phase 2 Trial of Selective Tyrosine Kinase 2 Inhibition in Psoriasis.
N Engl J Med 2018;379:1313-21.
DOI: 10.1056/NEJMoa1806382
6.) Bachelez H, et al, for the Effisayil 1 Trial Investigators:
Trial of Spesolimab for Generalized Pustular Psoriasis.
N Engl J Med 2021;385:2431-40.
DOI: 10.1056/NEJMoa2111563
7.) Singla S, Putman M, Liew J, et al.:
Association between biological immunotherapy for psoriasis and time to incident inflammatory arthritis: a retrospective cohort study.
Lancet Rheumatol 2023;
https://doi.org/10.1016/S2665–9913(23)00034–6.
8.) Armstrong AW, Gooderham MC, et al.:
Tyrosine kinase 2 inhibition with zasocitinib (TAK-279) in psoriasis.
JAMA Dermatol 2024;
DOI:10.1001/jamadermatol.2024.2701
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Eine Behandlung mit verschreibungspflichtigen
Medikamenten darf nur auf Anordnung eines Arztes erfolgen. Für die Richtigkeit
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