Retinoblastom: Chemotherapie

Allgemeines

Essener Protokoll (3)

Cyclophosphamid, Vincristin und Etoposid, Carboplatin. Zusätzlich meistens Hyperthermie, z.T. Laserkoagulation, Cryotherapie oder ß-Brachytherapie.

40 Patienten mit 56 retinoblastombefallenen Augen. Alter 8 Monate. Follow up 6,5 Jahre.

alle	75 %	Augenerhalt
ICRB A	85 %	Augenerhalt
ICRB B	75 %	Augenerhalt
ICRB C/D	13 %	Augenerhalt

superselektive intraarterielle Chemotherapie (1,2)

unter Vollnarkose über die Arteria femoralis in die Arteria ophthalmica.

Melaphan, Topotecan, Carboplatin.

76 Augen von 67 Patienten mit subretinaler und/oder intravitrealer Tumoraussaat.
Ergebnis 2 Jahre nach Primärtherapie

56	Augen erhalten
20	Augen enukleiert
83 %	Augenerhalt bei subretinale Ausbreitung
64 %	Augenerhalt bei Beteiligung des Glaskörpers

76 Augen von 67 Patienten mit subretinaler und/oder intravitrealer Tumoraussaat.
Ergebnis nach 2 Jahren (Vorbehandung mit systemischer Chemotherapie +- RT )

76 %	Augenerhalt bei Glaskörperbeteiligung
50 %	Augenerhalt bei subretinale Ausbreitung
54 %	Augenerhalt bei subretinale Ausbreitung und Beteiligung des Glaskörpers
64 %

Quellen

1.) Abramson DH, et al.:
Intra-arterial chemotherapy for retinoblastoma in eyes with vitreous and/or subretinal seeding: 2-year results.
Br J Ophthalmol 96(2012):499-502.
Memorial Sloan-Kettering Cancer Center, NY

2.) Gerste RD.:
Retinoblastom: Intraarterielle Chemo vermeidet Entfernung des Bulbus.
Dtsch Arztebl 109(2012):A-1880

3.) Künkele A, et al.:
Chemoreduction improves eye retention in patients with retinoblastoma: a report from the German retinoblastoma reference centre.
Br J Ophthalmol 97(2013): 1277–83

Impressum .....................................................................................Zuletzt geändert am 30.11.2013 17:10