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Therapie der Atemnot
Bonner Stufenplan
allgemeines Dyspnoe kann durch den Tumor ausgelöst werden (Lungenmetastasen, Obstruktion, Lymphangiosis). Sie wird durch kardiale, neuromuskuläre und psychische Faktoren verstärkt.
Ursachen pulmonale Ursachen nicht pulmonale Ursachen
  • Pneumonie
  • Pleuraerguß
  • Sekret
  • Tumorverdrängend
  • Tumorobstruktion
  • Lungenfibrose
  • COPD
  • Kachexie
  • Herzinsuffizienz
  • Ascites
  • Volumenmangel
  • Tachypnoe
  • Angst
  • Muskelschwäche
  • Critival-Illness-Polyneuropathie
Stufe I Dyspnoe Abnahme von Tachypnoe und Atemarbeit
Beeinflussung der Wahrnehmung des Dyspnoe
Opioide, z.B. 2,5mg Morphium per os alle 4 Stunden
Stufe II Dyspnoe + Angst Maßnahmen der Stufe I
Anxiolyse, z.B. 1 - 2,5mg Lorazepam sublingual
Stufe III Dyspnoe + Panik Maßnahmen der Stufe I
Neuroleptikum, z.B. Levomepromazin (Neurocil)
Benzodiazepin, z.B. Midazolam 5 - 10mg i.v.
blauer Punkt
Quelle Aulbert E et al.: Lehrbuch der Palliativmedizin. Schattauer Verlag, Stuttgart 2007

Impressum .....................................................................................Zuletzt geändert am 22.09.2012 11:48