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HIPAC, Hyperthermie mit intraperitonealer Chemotherapie

allgemeines

Bei peritineal metastasiertem Magen- und colorektalem Karzinom indiziert. Durchführung nur in Zentren.

HIPAC

 Hyperthermie mit intraperitonealer Chemotherapie

Magen-Karzinom

 Randomisierte Studie (1) mit 68 Patienten mit peritoneal metastasiertem Magenkarzinom. HIPAC mit Cisplatin-Mitomycin C und Operation versus nur Operation. Postoperativ 6 Zyklen Chemotherapie. CSS nach HIPAC mit 11 Monaten signifikant höher als ohne HIPAC (6,5 Monate).
Randomisierte Studie (2) mit 139 Patienten mit lokal fortgeschrittenem Magenkarzinom T2-T4. Random nir OP versus OP und HIPAC versus OP und intraperitoneale Chemotherapie. HIPAC nur in Subgruppen überlegen.
colorektales Karzinom Randomisierte Studie mit 105 Patienten mit rezidiviertem colorektalem Karzinom (3,4). Eine alleinige Systemtherapie wurde mit zytoreduktiver Operation, HIPAC mit Mitomycin C und Systemtherapie verglichen. Das PFS war in der HIPAC-Gruppe mit 12,6 Monaten signifikant länger als in der Sytem-Gruppe (7,7 Monate). Nur Patienten mit kompletter Resektion profitierten. Postoperative Mortalität nach HIPAC 8%.
experimentelle Grundlage In Zellkulturen(5,6,9,10) und Tiermodellen(7,8) konnte eine gesteigerte Wirksamkeit einer Chemotherapie bei Hyperthermie nachgewiesen werden.

Quellen

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Impressum                               Zuletzt geändert am 03.04.2015 11:57