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Ifosfamid |
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| Handelsnamen |
Holoxan® |
| Gruppe |
Alkylanzien |
Stickstoff-Lost |
Oxazaphosphorine |
| Tumoren |
Ifosfamid wird meistens als Polychemotherapie eingesetzt: |
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- Weichteilsarkome
- Osteosarkom
- NHL
- Ewing-Sarkom
- Kinder:
- Rhabdomyosarkom
- Leiomyosarkom
- NHL
- Ewing-Sarkom
- Keimzelltumor
- Osteosarkom
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| Polychemotherapie |
| Schema | Medikamente | Tumor |
| IP |
Ifosfamid, Cisplatin |
Weichteilsarkome, Osteosarkom, NHL |
| VAI |
Vincristin, Adriamycin, Ifosfamid |
Ewing-Sarkom, Kinder: Rhabdomyosarkom, Ewing-Sarkom |
| VAIA |
Vincristin, Adriamycin, Ifosfamid, Actinomycin D |
Ewing-Sarkom, Kinder: Rhabdomyosarkom, Ewing-Sarkom |
| PEI |
Cisplatin, Etoposid, Ifosfamid |
Keimzelltumor |
| PAIM |
Cisplatin, Adriamycin, Ifosfamid, MTX |
Osteosarkom |
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| Applikation |
. |
| Dosis |
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| Niere |
Hersteller: Bei GFR <60 ml/min Ifopsfamid kontraindiziert. |
Wenn eine Therapie dennoch durchgeführt werden muss: Dosisanpassung
- GFR 46-60 mL/m: 80%
- GFR 31-45 mL/m: 75%
- GFR <30 mL/m: 70%
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| Co-Medikation |
MESNA (Mercapto-ethansulfonat-Natrium). Obligat! Verhindert eine Zystitis . |
| . |
| . |
| Nebenwirkungen |
Leukopenie: dosislimitierend |
Übelkeit, Haarausfall |
Zweitneoplasien: Leukämie, Blasentumore |
| Enzephalopathie: bis zu 50 % |
hämorrhagischen Zystitis |
| Impfung |
Totimpfstoffe sind wegen der Immunsuppression nicht wirksam. |
Lebendimpfungen können infolge der Immunsuppression schwere Infektionen auslösen. Keine Impfungen mit Lebendimpfstoffen unter Ifosfamid zulässig. |
| Kontraindikation |
Schwangerschaft. Verhütungsmaßnahmen sicherstellen. |
| Metabolismus |
Ifosfamid ist ein Prodrug |
nicht-lineare Pharmakokinetik. |
| aktive Metaboliten |
4-Hydroxyifosfamide |
Isophosphoramide mustard |
Chloroacetaldehyde: Tubulotoxizität |
Acrolein: Blasentoxizität |
| Ausscheidung |
. |
| Halbwertszeit |
6 Stunden |
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| wichtiger Hinweis! |
Eine Behandlung mit tumorwirksamen Medikamenten darf nur unter Aufsicht eines Arztes erfolgen, der über hinreichende Erfahrungen mit Tumoren und diesem Medikament hat. In Zweifelsfällen ist der Hersteller zu kontaktieren. |