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EORTC 22952 - 26001

allgemeines

adjuvante WBRT versus Observation nach SRS oder operativer Resektion von 1 - 3 Hirnmetastasen

SBS

Von 359 Patienten erhielten 199 eine SBS (Stereotaktische Radiochirurgie), 20 Gy marginaler Dosis, und 25 Gy Zieldosis. 67% eine Metastase, 23% 2 Metastasen, 10% 3 Metastasen.

OP

Von 359 Patienten erhielten 160 eine neurochirurgische Resektion. 96% hatten eine Metastase, 4% 2 Metastasen.

Random

180 Patienten WBRT, 179 Patienten Nachbeobachtung ohne WBRT

WBRT

Ganzhirnbestrahlung mit 30 Gy in 10 Fraktionen: 166 von 180 Patienten im WBRT - Arm, 4 von 179 im Beobachtungsarm.

Patienten

Von 1996 - 2007 wurden 359 Patienten rekrutiert, 353 waren geeignet. 1 - 3 Hirnmetastasen. Stabile systemische Erkrankung oder asymptomatischer Primärtumor.

Ergebnis

Kriterium WBRT Observation Statistik
Survival mit WHO PS 2 9,5 M 10 M n.s.
OS 10,7 M 10,9 M  
zerebraler Progress nach 6 Monaten 15,2% 39,7%  
zerebraler Progress nach 24 Monaten 31,2% 54,2%  
Rezidiv der Primärläsionen nach 24 Monaten 16,4% 31,3%  
neue Hirnmetastasen 17,6% 32,4%  
Tod durch Hirnmetastasen 25% 43%  
Das Gesamtüberleben korrelierte signifikant mit der WHO - PS und dem Verhalten des systemischen Leidens.

neue Metastasen

Die geringste Rate an neuen Hirnmetastasen trat nach Operation und Ganzhirnbestrahlung auf.
Nach ausschließlicher Radiosurgery traten in der Hälte der Fälle weitere Hirnmetastasen auf.

RS: Radiosurgery, WBRT: Ganzhirnbestrahlung. Nach Daten aus (2).

Quellen

1.) Kocher M, et al.:
Adjuvant Whole Brain Radiotherapy vs. Observation after Radiosurgery or Surgical Resection of 1–3 Cerebral Metastases - Results of the EORTC 22952-26001 Study.
IJROBP 75(2009) Supplement: S5 (Abstrakt vom 51. ASTRO-Kongress)

2.) Kocher M,et al.:
Adjuvant Whole Brain Radiotherapy vs. Observation after Radiosurgery or Surgical Resection of 1–3 Cerebral Metastases - Results of the EORTC 22952-26001 Study.
JCO 29(2011):134-141

Impressum                         Zuletzt geändert am 27.04.2016 6:46