| zurück
Home |
Diabetes: SGLT-IH |
| allgemeines |
Glifozine wurden in der Rinde von Apfelbäumen
entdeckt. |
| SGLT |
Sodium–Glucose - Cotransporter |
Natrium–Glukose - Cotransporter: |
An der Zellmembran wird Glukose gegen Natrium getauscht und so auf die andere Seite transportiert. |
| SGLT1 |
An der proxymalen Dünndarmschleimhaut lokalisiert. |
Eine Hemmung vermindert und verzögert eine postpradiale Hypoglykämie. |
| SGLT2 |
In den Nieren-Tubulie lokalisiert. |
Vermindert die renale Glukose-Rückresorption. |
Dadurch wird vermehrt Glukose mit dem Urin ausgeschieden. |
| Kontraindikation |
Bei
Niereninsuffizienz kontraindiziert. |
| Dapagliflozin |
Forxiga®, Xigduo® |
Herzinsuffizienz |
symptomatisch
chronisch
HFpEF (LVEF>50%) oder
HFmrEF (LVEF>40% - 49%) |
G-BA 12.23 geringer Zusatznutzen |
| Canagliflozin |
Invokana® |
| Empagliflozin |
Jardiance®. |
In der EMPA-REG-Studie
konnte die Herz-Kreislauf-Mortalität um 38% gesenkt werden. |
| Sotagliflozin |
oral Inhibitor von SGLT1 und SGLT2. |
inTandem3-Studie: Zusätzlich zu Insulin bei Erwachsenen mit Diabetes Typ 1 |
| Ertagliflozin |
|
| inTandem3-Studie |
- klinische doppelt-verblindete Phase - 3- Studie
- Sotagliflozin 300mg/d 24 Wochen versus Placebo
- Erwachsene mit Diabetes Typ 1
- Insulin - Therapie
- 133 Zentren weltweit
|
Bis zur 24. Woche
- glykiertes Haemoglobin < 7.0% und
- keine schwere Hypoglykaemie und
- keine Ketoazidose
- Sotagliflozin: 28.6%
- Plazebo: 15.2%
- P < 0,001
|
Mit Sotagliflozin
- stärkerer Abfall des glykierten Haemoglobins
- 2.98 kg Gewichtsreduktion
- 3.5 mm Hg geringerer systolischer RR
- 2.8 units weniger Insulin-Bolus
- Schwere Hypoglykämie gleich: 3.0% mit - 2.4% ohne Sotagliflozin
- diabetische Ketoacidose häufiger mit Sotagliflozin 3.0%. Ohne 0,6%
|
| Quellen |
1.) Garg SK, et al.:
Effects of Sotagliflozin Added to Insulin in Patients with Type 1 Diabetes.
N Engl J Med 2017;377:2337-48.
DOI: 10.1056/NEJMoa1708337
|
Teil von |
Diabetes: Therapie |
Diabetes |
Stoffwechsel - Erkrankungen |
Medizin |
 |