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Digitalis |
Chemische Struktur der Digitalis-Glykoside
Bildquelle: Master Uegly via Wikimedia commons |
| allgemeines |
Glykoside des Fingerhuts |
Die Anwendung wurde in den letzten Jahren immer weiter eingeschränkt. |
| Indikation |
- 1.) Vorhofflimmern
- unzureichend frequenzkontrolliert
- trotz Einnahme von Betablockern oder
- bradykardisierenden Kalziumantagonisten (Verapamil, Diltiazem)
- in der höchsten tolerierten Dosis
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- 2.) fortgeschrittene Herzinsuffizienz
- mit erniedrigter Auswurffraktion (HFrEF)
- symptomatisch trotz:
- vollständiger neurohumoralen Therapie:
- Betablocker
- ACE-Hemmer/ARNI
- Mineralokortikoidrezeptor-Antagonist (MRA)
- SGLT2-Inhibitor
- weiter NYHA II-IV
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| Verfügbarkeit |
Die Vermarktung von Digitalis ist stark eingeschränkt |
Einziges Präpartat: (Digitoxin AWD 0,07 mg Tabletten |
Einziger Anbieter: ratiopharm® |
| Digoxin |
Primär renal ausgeschieden. |
Akkumuliert bei Niereninsuffizienz |
Lanicor® |
| Zielspiegel 0,5–0,9 ng/ml bzw. 0,65–1,15 nmol/l. | Halbwertszeit 7 Tage |
Beginn mit Digoxin erst nach 2-3 Wochen Digitoxin-Therapiepause |
| Digitoxin |
über die Leber eliminiert |
Digoxin-Spiegelkontrolle nach 7–10 Tagen |
| Zielspiegel 8–18 ng/ml (10,5–23,6 nmol/l. |
Dosisvergleich: |
0,07 mg Digitoxin entsprechen 0,1 mg/d Digoxin
0,1 mg Digitoxin entsprechen 0,2 mg Digoxin |
| Acetyldigoxin |
Novodigal® |
| Metildigoxin |
Lanitop® |
| Quellen |
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Teil von |
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Herz |
Thoraxerkrankungen |
Medizin |