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Endometriose |
| allgemeines |
Endometriumartiges Gewebe mit endokriner
Reaktivität außerhalb des Uterus. |
| Epidemiologie |
6-10% aller geschlechtsreifen Frauen |
| Symptome |
- Dysmenorrhoe
- nicht menstruelle Beckenschmerzen
- Dyspareunie
- Schmerz bei Ovulation, Verstopfung, Wasserlassen
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| miRNA |
Durch den Nachweis einer speziellen miRNA-Signatur kann die Diagnose anhand einer
Speichelprobe gestellt werden (5). |
Die Signatur besteht aus 109 mi RNA. |
| miR-34c-5p und miR-19b-1-5p sind mit Endometriose assoziiert. |
29 sind assoziiert mit den wesentlichen Signalwegen der Endometriose: PI3K/Akt, PTEN, Wnt/β-catenin, HIF1α/NF κB, YAP/TAZ/EGFR |
| Endometriosis genitalis |
Endometriumartiges Gewebe in Ovarien, pelvinem
Peritoneum, Douglas, Tuben, Blasenumschlagfalten. |
| Endometriosis extragenitalis |
Endometriumartiges Gewebe im Appendix, Bauchdecken,
Narben, Nabel, Episiotomienarben. |
| Stadien |
Endoskopische – Endometriose – Classification (EEC)
nach Semm |
| Mikroskopische Aktivitätskriterien |
2.Mainzer Symposium Endokrinologie und
Reproduktionsmedizin 2001 |
| Drüsenkriterien | aktiv |
inaktiv |
| Epithel | endometroid isthmoid |
kubisch |
<| Differenzierung | hoch |
gering |
| endokrin moduliert | Ja |
Nein |
| Mitosen | +++ | -/+ |
| Zustand | eutroph |
atrophisch |
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| Stromakriterien | aktiv |
inaktiv |
| Zustand | Ödem, Entzündung |
kondensiert, Fibrose |
| Blut | Erythrozyten |
Siderophagen |
| Kapillaren |
+++ |
-/+ |
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| Therapie |
operative Entfernung, hormonelle Kontrazeptiva,
Gestagene, GnRH-Analoga |
| GnRH-Analoga |
Injektion von Depot-GnRH:Leuprolid |
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| Quellen |
1.) Ebert AD:
Endometriose.
4. Auflage, de Gruyter Berlin 2014
2.) Taylor HS, et al.:
Treatment of Endometriosis-Associated Pain with Elagolix, an Oral GnRH Antagonist.
N Engl J Med 2017;377:28-40
DOI: 10.1056/NEJMoa1700089
3.) Johnson NP, Hummelshoj L:
Consensus on current management of endometriosis.
Hum Reprod 2013; 28: 1552-68
4.) Diamond MP, Carr B, Dmowski WP, et al.:
Elagolix treatment for endometriosis-associated pain: results from a phase 2, randomized, double-blind, placebo-controlled study.
Reprod Sci 2014; 21: 363-71.
5.) Bendifallah S, et al.:
Salivary MicroRNA Signature for Diagnosis of Endometriosis.
J. Clin Med 2022;11(3):612
doi 10.3390/jcm11030612
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