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allgemeines Fehlende Regelblutung
primäre Amenorrhoe Symptome (1)
Ursache isolierte Atresie kombinierte Atresie Turner- Syndrom testikuläre Feminisierung Stein-Leven-thal-Syndrom adreno-genitales Syndrom zentrale Amenorrhoe
Größe + — + —  — (- +) + + — - -,+ -
Sekundärbehaarung weiblich weiblich fehlt fehlt weiblich  (männlich) männlich entspr. Östrogene
Mammaentwicklung + + 0 + + 0 entspr. Östrogene
Uterus normal (gestaut) atretisch infantil normal (meist) infantil
Vagina isolierte Atresie Atresie infantil wechselnde Länge normal oft geschlossen entspr. Östrogene
Klitoris normal normal normal normal (meist) normal Phallus normal
Gonaden Ovarien Ovarien rudimentär oder 0 Testes polyzystisch Ovarien Ovarien
Geschlechtschromosomen XX XX XO, XisoX Mosaike XY XX XX XX
Gonadotropine + — + — + + (meist) +(meist) + — (meist) 0 —, ( + —)
C17 -Ketosteroide + — + — + — (+) oft etwas hoch + + je nach Ursache
— bis +-
sekundäre Amenorrhoe drei Monate keine Periodenblutung bei Frauen mit regelmäßigen Zyklen 6 Monate keine Periodenblutungbei Frauen mit unregelmäßigen Zyklen.
funktionale hypothalamische A. Ursachen Untergewicht, Stress und Leistungssportlern.
Biologie Reproduktion hat für Frauen hohe Anforderungen. Unter ungünstigen Bedingungen wird bei Frauen ihre Fruchbarkeit unterdrückt indem die GnRH - Bildung ausgesetzt wird.
Mechanismus Die Unterdrückung der GnRH - Pulsation führt zum Abfall von LH und FSH. Dadurch wird die Eireifung nicht stimuliert.
Nebeneffekte Überaktivität der Nebennieren - Achse: Anstieg von CRH, ACTH, Cortisol, endogene Opioide
FAT Female Athlete Triad
  1. gestörtes Essverhalten
  2. unregelmäßige Menstruationszyklen, hypothalamische Amenorrhea
  3. verminderte Knochendichte
abgefallener Östrogenlevel
RED-S Relative Energy Deficiency in Sports
idiopathische hypogonadotropie Hypogonadismus kongenitales GnRH - Defizit Keine Pubertät, Infertilität. Defekt bei der Sekretion von GnRH des Hypothalamus oder Defekte bei der Wirkung von GnRH auf die Hypophyse. Genetisch heterogen. Gene codieren Proteine essentiel für die GnRH - Neuron - Entwicklung, GnRH - Sekretion und - Wirkung.
hypothalamische Amenorrhea kongenitales GnRH - Defizit
hyperandrogenämische Amenorrhea
hyperprolaktinämische Amenorrhea

Teil von

Gynäkologische Endokrinologie Gynäkologie
Quellen 1.) Weiser P:
Die Diagnose der primären Amenorrhoe.
Deutsche medizinische Wochenschrift 1968; 93:2175

Impressum                           Zuletzt geändert am 25.08.2026 15:49