zurück Conn-Syndrom
allgemeines primärer Hyperaldosteronismus autonome Überproduktion von Aldosteron in der Nebennierenrinde
Formen
  • Adenom
  • Hyperplasie
  • dexamethasonabhängiger Hyperaldosteronismus
  • Karzinom
  • Pseudohyperaldosteronismus
Adenom Aldosteron produzierendes Adenom der Nebennierenrinde In 80% Prozent die Ursache
Hyperplasie Hyperplasie der Nebennierenrinde
dexamethasonabhängiger Hyperaldosteronismus Produktion von Aldosteron durch Zellen der Zona fasciculata
Karzinom Aldosteron produzierendes Karzinom der Nebennierenrinde
Pseudohyperaldosteronismus angeborene Mutation des Aldosteronrezeptors
Pathophysiologie Durch Aldosteron werden Natrium und Wasser stärker rückresorbiert. Dadurch vermehrt sich das extrazelluläre Volumen und der Blutddruck steigt.
Kalium wird vermehrt ausgeschieden. Dadurch entsteht eine Hypokaliämie.
Die Relation Na / Cl erhöht sich. Dadurch entsteht eine metabolische Alkalose .
Epidemiologie Am häugigsten im 3.-5. Lebensjahrzehnt
Symptome
  • Hypertonie
  • Hypokaliämie
  • metabolische Alkalose
  • Müdigkeit
  • Kopfschmerzen
  • Polydipsie
  • Muskelschwäche
  • Proteinurie
  • Hyposthenurie
  • Harnmenge erhöht
Labor Aldosteron: erhöht Renin: erniedrigt
Molekularbiologie Mutationen im Gen CACNA1D, codiert den Calciumkanal CaV1.3.
Captopril-Test
Therapie Adenom: OP Hyperplasie der Nebennierenrinde: Aldosteronantagonisten (Spironolacton).

Impressum .....................................................................................Zuletzt geändert am 08.03.2013 2:30

20.03.2014 20:19