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Seminom

Allgemeines

 Seminome stammen vom spermienbildenden Epithel der Hodenkanäle ab.

Epidemiologie

 Hodentumoren kommen vor allem bei jüngeren Männern vor.

Prognose

 Seminome haben auch in fortgeschrittenen Stadien eine gute Prognose. IGCCCG-Klassifikation (International Germ-Cell Cancer Collaborative Group) (8)

Klinik

Metastasierung

 21mm große Lymphknotenmetastase links paraaortal unterhalb des Nierenstiels.
 30-jähriger Mann mit einem 17mm großen reinen Seminom links. Links paraaortal unterhalb des Nierenstils 3 bis 30mm große Lymphknotenmetastasen

Staging

 TNM - Klassifikation nach UICC 7

Diagnostik

Morphologie

 90% assoziiert mit intratubulärer Neoplasie (TIN). Bei TIN besteht ein Risiko von 50% innerhalb von 5 Jahren ein Seminom zu entwickeln.

Therapie

Operation

Radiatio

 Bestrahlung der paraaortalen Lymphknoten (ev. auch ipsilaterale iliaca communis und iliaca externa - LK): Seminom Stadium I: 20-24Gy. Seminom Stadium IIA: 30Gy. Seminom Stadium IIB: 36Gy.

Chemotherapie

offene Protokolle

Ergebnisse

 ARO 91-1 (Bamberg): Seminom I, IIa, IIb, RT
TE-Studien

Quellen

 1.) Albers P, Albrecht W, Algaba F, Bokemeyer C, Cohn-Cedermark G, Fizazi K, Horwich A, Laguna MP:
Guidelines on Testicular Cancer.
European Association of Urology 2009

2.) Oliver RTD, et al:
Randomized trial of carboplatin versus radiotherapy for stage I seminoma: Mature results on relapse and contralateral testis cancer rates in MRC TE19/ EORTC 30982 study (ISRCTN27163214).
JCO 29(2011):957-962

3.) Warde P, et al:
Prognostic factors for relapse in stage I seminoma managed by surveillance: A pooled analysis.
JCO 20(2002):4448-4452

4.) Aparicio J, et al:
Risk-adapted management for patients with clinic23.11.2014 15:58udy.
JCO 23(2005):8717-8723

5.) Mead GM, et al:
Randomized trials in 2466 patients with stage I seminoma: Patterns of relapse and follow-up.
JNCI 103(2011):241-249

6.) Travis LB, et al:
Second cancers among 40576 testicular cancer patients: Focus on long-term survivors.
JNCI 97(2005):1354-1365

7.) Paly J, et al.
Mapping patterns of nodal metastases in seminoma: Rethinking the para-aortic field (Abstr.).
Int J Radiat Oncol Biol Phys 81(2011):S44.

8.) Mead GM:
International Germ Cell Consensus Classification: A prognostic factor-based staging system for metastatic germ cell cancers.
J Clin Oncol 1997;15:594-603

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Impressum                               Zuletzt geändert am 18.12.2022 15:58