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deutsche Hodgkin - Studien
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Allgemeines |
Die deutsche Hodgkin Studiengruppe hat insgesamt über 15000 Fälle behandelt. Ihre Ergebnisse sind weltweit anerkannt. |
| Risikofaktoren |
Die Zuordnung zu den Studien erfolgt nach Stadien und Risikofaktoren. |
| laparotomisches Staging |
Bei klinischen Stadien CS I und II wird ein laparotomisches Staging angestrebt. |
Lymphknoten - Areale |
Die befallenen Lymphknoten werden nach Arealen und Regionen klassifiziert. |
Strahlentherapie |
Die Bestrahlung erfolgt als EF (extented field) - oder IF (involved field) - Bestrahlung. |
Chemotherapie |
Folgende Kombinationen kamen zum Einsatz: COPP, ABVD, IMEP, BEACOPP, ABVD |
| HD 21 |
EudraCT 2014-005130-55 |
| HD 18 |
30.11.13: 1853 Patienten rekrutiert . Für fortgeschrittene Fälle. EudraCT 2007-003187-22 |
| HD 17 |
30.11.13: 358 Patienten rekrutiert. EudraCT
2007-003187-22 |
| HD 16 |
PET-CT als Entscheidungskriterium für die Fortsetzung der Therapie |
| HD 15 |
6x BEACOPP esc führte zu einer höheren Überlebensrate gegenüber 8x BEACOPP esc. Der Vorteil beruhte vor allem auf einer Reduktion von therapiebedingten Ereignissen. |
| HD 14 |
4x ABVD + IFRT |
2x BEACOPP
eskaliert + 2x ABVD + IFRT |
am 31.12.09 mit 1916 Fällen geschlossen. Folgestudie HD 17. |
| HD 13 |
4x ABVD/ABV + 30Gy IF |
4x BEACOPP + 30Gy/20Gy IF |
frühe Stadien |
30.9.09 beendet, durch HD 16 abgelöst: 1916 Pat. |
| HD 12 |
BEACOPP baseline - BEACOPP eskaliert +. RT |
Stadium IIB CS, III, IV |
| HD 11 (3) | 4x ABVD + 30Gy/20Gy IF |
4x BEACOPP + 30Gy/20Gy IF |
intermediäre Stadien |
| HD 10 |
4x ABVD + 30Gy/20Gy IF |
2x ABVD + 30Gy/20Gy IF |
frühe Stadien |
| HD 9 (5) |
COPP/ABVD v BEACOPP v BEACOPP eskaliert
| Stadium IIb, IIa mit mediastinalem Bulk oder extranodale Läsion oder massiver Milzbefall. Stadium III, IV |
1993-1998: 1282 Pat.
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HD 8 (1) |
2x(COPP + ABVD) + 30EF, 4oGy Bulk |
2x(COPP + ABVD) + 30IF, 4oGy Bulk |
intermediäre Stadien |
HD 7 (9) |
30Gy EF + 10Gy IV |
2x ABVD + 30GyEF 40Gy IF |
frühe Stadien |
HD 6 |
(COPP + ABVD) 4x, 30Gy bulk, 40Gy Restlymphome |
(COPP + ABVD + IMEP) 4x, 30Gy bulk, 40Gy Restlymphome |
Stadium IIIb, IV |
HD 5 |
(COPP + ABVD) 2x, 30Gy EF (bulky disease 40Gy) |
(COPP + ABVD + IMEP) 2x, 30Gy EF (bulky disease 40Gy) |
Stadium IIIa und I-II mit Risikofaktoren |
HD 4 (8) |
40Gy EF |
30Gy EF + 10Gy IF |
Stadium I-II ohne Risikofaktoren |
HD 3 |
3 x (COPP + ABVD) |
20Gy IF-RT versus COPP + ABVD |
Frühe Stadien
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HD 1 |
2 x (COPP + ABVD) |
40Gy EF-RT versus 20Gy EF-RT, 40 Gy Bulk
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Stadium I-II ohne Risikofaktoren |
HD - R3 | DHAP + mTOR-Inhibitor
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HD - R2 | 2x DHAP + BEAM v 2x DHAP + sequentielle Hochdosis + BEAM
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PVAG 14 |
1.1.12 41 Fälle |
Pilotstudie für mittlere Stadien. Geschlossen |
AVD-REV |
1.1.12 13 Fälle |
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Ofatumumab |
Arzerra®, CD20-AK, 30.11.13: 24 Patienten rekrutiert |
bei rezidiviertem NLPH |
B-CAP |
EudraCT 2013-003990-89 |
targeted BEACOPP |
30.11.13: 81 Patienten rekrutiert |
EudraCT 2011-005082-21 |
HDR-3i |
30.11.13: 11 Patienten rekrutiert |
Everolimus, DHAP-Regime |
Studienleitung |
Pr. Engert, Uni 50937 Köln, Kerpener Str. 62. |
Referenzstrahlentherapie: Pr. Eich(Münster), Uni Köln. |
Referenzpathologie: Pr. Stein Uni Benjamin Franklin, Hindenburgdamm 30, 12200 Berlin. |
Homepage |
www.ghsg.org |
Quellen |
1.) Engert A, et al.:
Involvedfield radiotherapy is equally effective and less toxic compared with extended-field radiotherapy after four cycles of chemotherapy in patients with earlystage unfavorable Hodgkin’s lymphoma: Results of the HD8 trial of the German Hodgkin’s Lymphoma Study Group.
JCO 21(2003):3601-3608
2.) Engert A, et al.:
Reduced treatment intensity in patients with early-stage Hodgkin’s lymphoma.
NEJM 363(2010):640-652
3. Eich HT, et al.:
Intensified chemotherapy and dose-reduced involved-field radiotherapy in patients with early unfavorable Hodgkin’s lymphoma: Final analysis of the German Hodgkin Study Group HD11 trial.
JCO 28(2010):4199-4206
4. Diehl V, Franklin J, Pfreundschuh M, et al.:
Standard and increased-dose BEACOPP chemotherapy compared with COPP-ABVD for advanced Hodgkin’s disease.
NEJM 348(2003):2386-2395
5. Engert A, et al.:
Escalated-dose BEACOPP in the treatment of patients with advancedstage Hodgkin’s lymphoma: 10 years of follow-up of the GHSG HD9 study.
JCO 27(2009):4548-4554
6.) Josting A, et al.:
Dose intensity of chemotherapy in patients with relapsed Hodgkin’s lymphoma.
JCO 28(2010):5074-5080
7.) Eich HT, et al.:
Involved-node radiotherapy in early-stage Hodgkin’s lymphoma: Definition and guidelines of the German Hodgkin Study Group (GHSG).
Strahlenther Onkol 184(2008):406-410
8.) Dühmke E, et al.:
Randomized trial with early-stage Hodgkin’s disease testing 30Gy vs. 40Gy extended field radiotherapy alone.
Int J Radiat Oncol Biol Phys 36(1996):305–310
9.) Eich HT, et al.:
Centralized radiation oncologic review of cross-sectional imaging of Hodgkin’s disease leads to significant changes in required involved field-results of a quality assurance program of the German Hodgkin Study Group.
Int J Radiat Oncol Biol Phys. 58(2004):1121–1127
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