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allgemeines
Ursachen	akuter Husten	akuter und chronischer Husten
	Erkältungskrankheiten („common cold“, URTI) und akute Bronchitis Pneumonie Influenza Pertussis inhalierte Noxen akute Linksherzinsuffizienz mit Stauung	COPD (ggf. akute Exazerbation) gastroösophagealer Reflux Upper-airway-cough-Syndrom (früher: postnasales Drip-Syndrom) Nebenwirkungen von Medikamenten
Anamnese	Art und Dauer des Hustens Fieber Auswurf (Menge, Konsistenz, Hämoptoe) Atembeschwerden (Dyspnoe, Stridor) Raucheranamnese vorausgegangene Atemwegsinfekte, chron. Bronchitis/Sinusitis Allergien, Asthma, COPD Heiserkeit Schmerzen (Thorax, Kopf, Ohren, Rachen, Gliedmaßen) Schnupfen, Krankheitsgefühl Medikamenteneinnahme Begleiterkrankungen Exposition gegenüber inhalativen Noxen Atemwegserkrankungen in der Familie	Körperliche Untersuchung	Inspektion der Haut (Blässe, Zyanose, Schwitzen) Inspektion von Mund und Rachen, behinderte Nasenatmung, Klopfschmerz Nasennebenhöhlen Untersuchung des Thorax (Inspektion, Perkussion und Auskultation der Lunge, Atemfrequenz, Auskultation des Herzens) Palpation des Abdomens in Abhängigkeit von Anamnese und Klinik Inspektion und Palpation der Beine (Ödeme, Thrombosezeichen)
Gefährliche DD	Lungenembolie Dyspnoe, Tachypnoe, Thoraxschmerz, Tachykardie Lungenödem Tachypnoe, Dyspnoe, verschärftes Atemgeräusch, feuchte Rasselgeräusche Asthma exspiratorisches Giemen, verlängertes Exspirium, trockene Rasselgeräusche; CAVE: „silent chest“ Pneumothorax stechender Thoraxschmerz, asymmetrische Thoraxbewegung, einseitig abgeschwächtes Atemgeräusch, hypersonorer Klopfschall Fremdkörperaspiration Dyspnoe, inspiratorischer Stridor, erhöhtes Risiko einer Aspiration bei Kindern und alten Menschen
Diagnostik	akute unkomplizierte Bronchitis: keine Laboruntersuchungen, Sputumdiagnostik, Röntgenthorax.
Therapie	Inhalation	unkomplizierte akute Bronchitis: keine Antibiotika, keine Sekretolytika, keine Antitussiva	VD saisonale Influenza: Verzicht auf Virus-Direktnachweis, Neuraminidase-IH nur bei schwerem Verlauf	ambulant erworbene Pneumonie: spezielles Vorgehen
	Antitussiva, Hustendämpfer: Dihydrocodein, Codein	Mucolytika: Acetylcystein, Ambroxol, Bromhexin, Carbocistein	Bei akutem Husten und Erkältungskrankheiten keine ausreichende Evidenz!	Behandlungsoption bei COPD-Patienten mit häufigen Exazerbationen
Antitussiva	Hustendämpfer	Noscapin   Bild von NEUROtiker [Public domain] aus Wikimedia commons	Codein (5R,6S,9R,13S,14R)-3-Methoxy-17-methyl-4,5-epoxymorphin-7-en-6-ol Bildqielle: NEUROtiker, via Wikimedia Commons
Myrtol	ätherisches Mischöl	Regt die Zilientätigkeit der Bronchialschleimhaut an. sekretolytisch antimikrobiell antioxidativ immunmodulierend antiphlogistisch Schleimhaut abschwellend	Indikation: akute Bronchitis mit Husten chronischen Bronchitis Sinusitis	Kapseln auf nüchternen Magen einnehmen, damit sie sich im Dünndarm auflösen.
Cineol	Komponente des Eucalyptus globulus	Indikation: nicht purulenter Sinusitis	Beeinflusst den Arachidonsäure-Metabolismus hemmt die Bildung von Leukotrienen, Prostaglandinen und Interleukin-1 sowie -6 Hemmung proinflammatorischer Zytokine in humanen Lymphozyten und Monozyten bronchospasmolytische Wirksamkeit inaktiviert Histaminrezeptoren
Sinupret®	Primelmischung Schlüsselblume (Primula veris/elatior) Gelber Enzian (Gentiana lutea) Schwarzer Holunder (Sambucus nigra) Ampfer (Rumex species) Eisenkraut (Verbena officinalis)	Enthalten große Mengen an Phytoflavonoiden	sekretolytisch sekretomotorisch antiphlogistisch antiviral: hemmt humane Rhinoviren, Respiratory-Syncytial-Viren, Adenoviren, Influenzaviren Verbesserung der mukoziliären Clearance
Quellen	1.) :

Impressum                           Zuletzt geändert am 05.01.2020 11:57